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El Dengue: Una enfermedad de cuidado y precaución

31 de mayo de 2024

Desde hace tiempo se viene escuchando la incidencia de casos de Dengue en el mundo y las diversas campañas que se están desarrollando entorno a esta situación. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el crecimiento de casos a nivel global es notorio y de tener precauciones. Para el año 2000 según los reportes, los casos presentados eran de alrededor de 500  y para el 2019 se llegó a 5.2 millones. En Colombia la presencia del Dengue cada vez más, sigue en crecimiento  y se invita a  la población a tener los cuidados respectivos. A propósito el pasado 8 de mayo se celebró el Día de la Prevención al Dengue en el país.

Por su parte, el Instituto Nacional de Salud indicó que para la semana epidemiológica de este 2024 se registraron 94.558 casos y las zonas con más reportes son: Caldas, César, La Guajira,  Tolima, Amazonas, Huila y Vaupés. En entrevista con En Plural, la doctora Martha Lucía Lancheros Ubaté, médica de la División de Salud Estudiantil de la UNAL sede Bogotá, nos habló acerca de ¿Qué es el dengue? , la forma de transmisión, las recomendaciones a tener en cuenta, entre otras.

En Plural: ¿Qué es el Dengue?

Martha Lucía Lancheros: Es una enfermedad febril aguda transmitida por la picadura de mosquitos infectados por el virus del dengue (arbovirus de la familia flaviviridae ) . Este virus tiene 4 serotipos, que no generan inmunidad cruzada; es decir que una persona puede infectarse y enfermar hasta 4 veces. Tiene un periodo promedio de incubación de siete días.  El  tiempo entre la picadura y la aparición de los síntomas, oscila entre tres y catorce días.

E.P.: ¿Cómo se transmite el Dengue?

M.L.L.:  Por la picadura de mosquitos hembra del género Aedes principalmente Aegypti;  el cual ha picado a una persona infectada con el virus del dengue durante el período de viremia (ocurre después de un período de incubación de aproximadamente 7 días). El mosquito hembra transmite la enfermedad hasta el final de sus días, que en promedio es de 10 días (rango: 1 - 42 días) a una persona que no ha sido infectada  antes por el virus del dengue.

E.P.: ¿Cuáles son las causas por las que una persona se puede contagiar de dengue?

M.L.L.: La causa claramente es porque viajó a una zona endémica  donde la altura es menor de 2.200 metros sobre el nivel del mar y es picado por un mosquito  portador del virus.  Es decir, cuando  una persona que no haya enfermado previamente por el virus y  se traslada a áreas endémicas es vulnerable.  Debe tener cuidado porque cuando se presenta de forma simultánea el virus, el vector y el huésped susceptible y ahí se da el contagio y  el desarrollo del virus.

/Destacado/"“Los moscos que transmiten el Dengue son las hembras de mosquitos del género Aedes, principalmente el Aegypti, que normalmente habita en zonas de 2.200 metros sobre el nivel del mar  y que está alrededor del 90% del territorio nacional”


E.P.: ¿Hay diversas clases de Dengue?

M.L.L.:  Sí hay diversas clases de Dengue. Desde el 2009 la OMS clasificó el dengue según la complejidad del caso:  Dengue sin signos de alarma (grupo A) Dengue con signos de alarma (grupo B) y Dengue grave (grupo C) donde se encuentra incluido el síndrome de choque y otras complicaciones como hemorragia severa, miocarditis  que se refiere a la inflamación del corazón, encefalitis que es la  inflamación del cerebro  y hepatitis  la  inflamación del hígado,  que se asocian a muerte.

/Destacado/"A manera de recomendación, desde la División de Salud Estudiantil de la UNAL sede Bogotá, queremos decirles que el Dengue es una enfermedad que se puede prevenir  pero que también, puede causar la muerte. Es  evitable en el 98 % si se consulta a tiempo”


E.P.: ¿Qué síntomas puede presentar una persona que tenga dengue?

M.L.L.: Depende de la etapa en la que esté de la enfermedad. Son 3 facetas:

Etapa febril: Es la primera donde el paciente presenta fiebre, dolores de cabeza, oculares,  musculares,  articulares, cansancio, decaimiento, sudoración y exantema que es piel rojiza.

Etapa crítica:  Aquí, el paciente ya no tiene fiebre pero, puede tener  hipotermia,   dolor abdominal intenso y mantenido , edemas como  derrame pleural que es el  líquido en los pulmones; también ascitis que se refiere a un edema abdominal; puede presentar vómito frecuente, diarrea, hepatomegalia que es el agrandamiento del tamaño del hígado, somnolencia y/o irritabilidad.

Del mismo modo, puede tener dificultad para respirar; disminución de la orina  y puede presentar el síntoma más grave que se llama choque donde el paciente presenta frialdad de la piel, pulso débil, taquicardia  e hipotensión. Así mismo, se pueden presentar hemorragias digestivas, porque sus plaquetas están muy bajas, alteraciones hepáticas y finalmente se puede dar la muerte sino recibe atención.

Etapa de recuperación:  Allí es donde el paciente mejora.

E.P.: ¿Cuánto tiempo puede durar una persona afectada o con síntomas de dengue?

M.L.L.:  De 7 a 9 días o más si presenta un dengue grave.

E.P.: ¿Qué recomendaciones debe tener una persona cuando está contagiada de dengue?

M.L.L.: Consultar al doctor siempre para clasificar el tipo de dengue y entrar en seguimiento según sea el caso.

Incrementar la ingesta de líquidos de 2 o más litros. Si hay diarrea o vómito idealmente debe consumir líquidos con electrolitos y sales de rehidratación oral.  También debe guardar reposo los primeros siete días y usar toldillo durante el periodo de fiebre.

Si llegara a presentarse otra persona con síntomas, se debe reportar dicha situación de manera  inmediata al médico. Se debe evitar consumir aspirina,  antinflamatorios o medicamentos de vía intramuscular. También, estar atentos a los signos de alarma tales como dolor abdominal intenso y continuo, sangrado excesivo durante el periodo menstrual, vómitos frecuentes, somnolencia y sangrado de las mucosas. Si presenta alguno de estos síntomas lo mejor es visitar al médico.

/Destacado/ “La enfermedad hay que tenerla presente siempre que se planea un viaje a una zona cálida (igual o menor de 2200 metros sobre el nivel del mar). Hay que llevar siempre para el viaje ropa que proteja la piel (manga larga), repelente usarlo de día y de noche, usar toldillo, revisar que las ventanas y puertas tengan protectores en la casa donde se van alojar, evitar recipientes que acumulen agua que son criaderos del vector, entre otros.”

E.P.: ¿Qué mensaje desde la División de Salud de Bienestar le dan a la comunidad UNAL para que tenga los cuidados y evitar contagios de dengue?

M.L.L.: Que es una enfermedad que se puede prevenir. Que estén atentos cuando vayan a un viaje a una zona cálida (igual o menor de 2200 metros sobre el nivel del mar). Hay que sospechar la enfermedad si se presenta dentro de los siguientes 15 días después el viaje y estar atentos a síntomas como fiebre con dolor de cabeza, o dolor ocular o dolor del cuerpo o enrojecimiento de la piel. Ante la sospecha hay que consultar al doctor lo más pronto posible, incrementar la ingesta de líquidos y estar pendiente de los signos de alarma como dolor abdominal intenso y continuo, vómitos frecuentes, somnolencia o irritabilidad, sangrado al lavarse los dientes o aparición de morados en la piel sin trauma para consultar inmediatamente al servicio de urgencias. Finalmente, recordar que el dengue es una enfermedad que puede causar la muerte, pero es evitable en el 98 % si se consulta a tiempo.

La entrevistada se baso en:  

Fuente: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Lineamientos/Pro_Dengue.pdf version 4  .20 de marzo 2022 Instituto Nacional de Salud

Ministerio de Salud y Protección Social https://www.minsalud.gov.co › Memorias_dengue

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